Faltenkorrektur mit Füllstoffen

Temporäre Füllstoffe

Hyaluronsäure; Es ist eigentlich eine Zuckerkette in der Polysaccharidstruktur. Dieses kommt natürlich im menschlichen Körper, in Lebewesen vor. Die im Gewebe natürlich vorkommende Hyaluronsäure hat die Funktion, Wasser in die Haut zu transportieren und zu fixieren. Säuren, die einen synthetischen oder tierischen Ursprung haben, können vom Körper leicht aufgenommen werden. Diese Substanz hat Funktionen wie Zellteilung, Schmierung der Gelenke und Spannung der Haut. Hyaluronsäure kann tausendmal mehr Wasser aufnehmen als ihr eigenes Volumen und behält dort lange ihre Form, wo sie injiziert wird. Es wurde unter speziellen Laborbedingungen hergestellt und kosmetischen Anwendungen vorgelegt. Es wird vom Körper in durchschnittlich 6-12 Monaten metabolisiert und ausgeschieden.

Da bei diesen Füllungen keine allergische Reaktion auftritt, ist ein Allergietest nicht erforderlich. Es gibt viele verschiedene Marken in dieser Gruppe wie Restylane, Perlane, Puragen, Teosyal, Varioderm, Surgiderm, Juvaderm. Im Allgemeinen sind deren strukturellen Inhalte ähnlich.

Musterprodukte verschiedener Unternehmen;

Restylane

Restylane enthält eine stabilisierte Hyaluronsäure und ist ein moderner Füllstoff, der verwendet wird, um Linien und Fältchen zu entfernen, Lippen praller zu machen und die Haut jünger aussehen zu lassen. Restylane verbindet sich mit der im Körper vorhandenen Hyaluronsäure, um Wasser zu speichern, Volumen zu gewinnen und für Fülle zu sorgen.

Restylane : für mittlere Falten

Restylane Perlane (1 ml): Für tiefere Falten

Restylane Touch (0,5 ml): Für feine Fältchen, Krähenfüße und periorale Falten

Restylane Vital (1 ml): Für Hände, Dekolleté, Hals und Gesicht

Restylane Sub Q (2 ml): Für Kinn und unter den Augen

Restylane Lipp (1 ml): Wird für volle Lippen verwendet.

Puragen

Puragen ist ein weiterer Füllstoff, der Hyaluronsäure enthält. Puragen, das nicht dauerhaft ist und von der Firma Mentor hergestellt wird, hält 8 – 12 Monate.

Während andere Füllstoffe auf Hyaluronsäurebasis wie Perlane, Juvederm, Restylane einzelne vernetzte Hyaluronsäure enthalten; enthält Puragen doppelt vernetzte Hyaluronsäure. Dies verlängert die Einwirkzeit der Struktur. Puragen wird in die Dermisschicht der Haut injiziert. Da es nach der Injektion etwas Wasser zurückhält, sollte es nicht mehr als nötig injiziert werden. Wenn eine Retusche durchgeführt werden soll, sollte diese mindestens 2 Wochen später aufgetragen werden. Dies erfordert keinen Allergietest.

Teosyal

Teosyal ist nicht tierischen Ursprungs, es ist ein nicht-permanenter Füllstoff, der Hyaluronsäure enthält.

Teosyal First Lines: Es wird verwendet, um feine Hautfalten und Krähenfüße um die Augen aufzufüllen.

Teosyal Touch-up: Wird bei mäßigen Falten zwischen Wange – Nase oder zwischen zwei Augenbrauen verwendet. Es wird auf die mittlere Lederhaut aufgetragen.

Teosyal 30 G Global Action: Es wird für mäßige Falten auf der Stirn, Wange – Nase oder zwischen zwei Augenbrauen verwendet. Es wird auf die mittlere Lederhaut aufgetragen.

Teosyal 27 G Deep Lines: Es wird verwendet, um die tiefen Falten zwischen Wange – Nase und den Lippenrändern zu füllen. Es wird auf die mittlere Lederhaut aufgetragen.

Teosyal Kiss: Es wird zur Lippenverdickung verwendet.

Teosyal Ultra Deep: Es wird bei Menschen mit dicker Haut und mit tiefen Falten benützt, um schwer zu füllende Hohlräume aufzufüllen, wie z.B. um den Wangenknochen Fülle zu verleihen oder die Kinnkontur zu definieren. Es wird auf die tiefe Lederhaut aufgetragen.

Rofilan FORTE

Divinylsulfon und Hydroxypropylmethylcellulose wurden benützt, um eine starke Vernetzung in Hyaluronsäure zu bilden. Auf diese Weise wird seine Dauerhaftigkeit verlängert. Die durchschnittliche Wirkungsdauer beträgt 8 Monate. Nutzungsbereiche sind: Glabellafalten, Nasolabialfalten, Falten um den Mund, Lippenformung, Krähenfüße.

Variodermie

Es ist ein Präparat, das Hyaluronsäure enthält und 6-12 Monate wirksam ist. Es hat keinen eindeutigen Vorteil gegenüber anderen Produkten.

Surgiderm

Surgiderm sind nicht-permanente Hautfüller der Firma Corneal, die Hyaluronsäure enthalten. Während der Injektion ist eine örtliche Betäubung oder eine Nervenblockierung erforderlich.

Surgiderm 18: Dies wird verwendet, um feine Falten auf der Stirn, Krähenfüßen und Zornesfalten zu entfernen. Es ist hält 6 Monate. Es ist ein ideales Hyluronsäurepräparat, das bei Botulinumtoxin-Anwendungen benützt werden kann. Es wird nur in die oberflächliche Lederhaut injiziert, die die oberflächlichste Schicht der Haut ist.

Surgiderm 30: Angewendet wird dies bei Wangenfalten, Nasolabial-Rillen, Lippenrandfalten und tieferen Falten, um die Lippenkontur zu definieren und Volumen auf den Wangen und Lippen zu verleihen. Es ist hält 9 Monate. Es wird auf die tiefe Dermis aufgetragen.

Surgiderm 24 XP: Angewendet wird dies bei Stirn- und Zornesfalten, Nasolabial-Rillen, Lippenfalten und tiefen Falten, um die Lippen- und Lippenkontur zu definieren. Es ist hält 9 Monate. Es wird auf die tiefe Dermis aufgetragen.

Surgiderm 30 XP: Angewendet wird dies bei tiefen Falten in der Nasolabialfurche, um den Wangen Volumen zu verleihen, die Lippen zu verdicken und die Lippenkontur zu definieren. Es ist hält 12 Monate. Es kann in 2 – 3 Schichten mehrschichtig auf die Haut aufgetragen werden.

Surgilips: Es wird bei Lippenfalten angewendet, um den Lippen Volumen zu verleihen und die Lippenkontur zu klären. Es hält 9 – 12 Monate. Es kann bei Menschen mit schnellem Stoffwechsel schneller zerstört werden.

Surgilift plus: Dies wurde speziell für die Anwendung auf Gesicht, Hals, Dekolleté und Handrücken hergestellt.

Langwirksame Füllstoffe

Radiesse

Es ist ein von der FDA zugelassener Füllstoff mit Calciumhydroxyapatit-Kristallen und hat eine Wirksamkeit von durchschnittlich 5 Jahre. Es gibt Präparate mit 1,3 ml. Dieses Material, das keinen Allergietest erfordert und in die mitteltiefe Dermis injiziert werden muss, wird bei der Entfernung von Nasolabialfalten (Fältchen zwischen Lippen und Wangen), Marionettenfalten (Fältchen, die von den Ecken des Munds bis zum Kinn ausgehen), bei Weichteilvergrößerung und Lippenkonturierung angewendet.

Reviderm Forte

Seine lang anhaltende Wirkung beruht auf der Kombination von vernetzter Hyaluronsäure und Cephadex-Mikrosphären. Die Auffüllung der Hyaluronsäurespeicher wird durch die durch Mikrosphären stimulierte Produktion von Kollagenfibrillen gefördert. Die Bezeichnung hierfür lautet doppeltwirkender Wirkmechanismus. Kleine Mikrokügelchen mit elektrostatischer Ladung stimulieren die Kollagenfibrillensynthese. Auf diese Weise gilt Reviderm Forte als semipermanentes Faltenfüllerprodukt.

3-6 Wochen nach der Anwendung kann eine zusätzliche oder zweite Anwendung erforderlich sein. Dabei wird bei der ersten Anwendung die Menge von Reviderm Forte etwas erhöht und die Restmenge bei der nächsten Anwendung benützt; dies macht die Anwendung perfekt. Nach der ersten Anwendung sind die Behandlungsergebnisse sofort erkennbar, da sich um die Mikrokügelchen herum Kollagen zu bilden beginnen. Die zweite Anwendung danach stimuliert eine zusätzliche Kollagenschicht. Dadurch wird im Ergebnis der Mangel an Hyaluronsäure an der Kollageninfrastruktur beseitigt. Anwendungsbereiche; Glabellafalten, Nasolabialfalten, Falten um den Mund, Lippenformung, Stirnfalten, Akne Narben. Für feine Fältchen um die Augen wird dies nicht empfohlen.

Beautical  2/5

Beautical 2/5 ist ein Polyacrylamid-Hautfüller der neuen Generation. Das Produkt enthält ein kohäsives Polyacrylamid-Hydrogel. Es besitzt eine biologisch abbaubare Analogstruktur, deren Leistung und Halbwertszeit in vivo je nach Bedarf verändert werden kann. Während des Abbaus dieser Analoga erfolgt eine kontinuierliche Freisetzung aus kurzen, löslichen PA-Ketten. Die kontinuierliche Ausscheidung der PA-Ketten reduziert allmählich das Gelvolumen; dies verleiht Beautical eine einzigartige Eigenschaft. Beautical 2 wird angewendet, um oberflächliche Linien, Fältchen und Falten zu korrigieren. Die Wirkung hält 2 Jahre. Beautical 5 wird verwendet, um tiefe Linien, Fältchen und Falten zu korrigieren, das Gesicht zu formen und das Volumen zu erhöhen. Die Wirkung hält 5 Jahre.

Demalive, Dermadeep

Enthält 60 % stabilisierte Hyaluronsäure, 40 % Acrylhydrogel. Während Hyaluronsäure mit der Zeit verschwindet, setzt Acrylgel seine füllende Wirkung fort, indem es sich selbst schützt. Aus diesem Grund gilt sie als dauerhaft. Während Dermalive für mittlere Falten verwendet wird; wird dermadeep bei tiefen Falten, postoperativen Deformitäten, Kollaps, Weichteilvergrößerung, Kinnspitze und Wangenknochen angewendet. Ein Allergietest ist nicht erforderlich.

Sculptra (Neue Füllung)

Sculptra, auch bekannt als New Fill, ist einer der Füllstoffe, die Poly L Milchsäure enthalten. Diese Substanz ist in der Struktur einiger Nahtmaterialien enthalten. Es fungiert nicht nur als Füllstoff, sondern zeigt auch eine zusätzliche Eigenschaft, indem es die Synthese von neuem Kollagen in der Region erhöht. Da es vom Körper leicht aufgenommen wird und keine allergischen Reaktionen hervorruft, ist ein Allergietest vor der Anwendung nicht erforderlich.

Die Wirkung zeigt sich nach 1 Monat. Die Neue Füllung kann in dicken Linien, in die tiefen Löcher und in Fällen, in denen das Gesichtsvolumen reduziert ist, aufgetragen werden. Da es spät vom Körper aufgenommen wird, hält seine Wirkung bis zu 2 Jahre an, indem es Fibrose erzeugt.

Permanente Füllungen

Diese werden in unserer Klinik nicht bevorzugt.

Bioalcamid

Bioalcamid ist ein permanenter Füllstoff in Gelform mit 4% Alkylimid und 96% Wasser. Nach der Injektion wird dieses Füllmaterial auch „Endoprothese“ genannt, da Bioalcamid in unserem Körper vom Kollagen umgeben ist. Bei dieser Reaktion handelt es sich um keine allergische Reaktion oder Fremdkörperreaktion, es ist eine sehr dünne Kollagenschicht, die vom Körper von Bioalcamid umhüllt und isoliert wird. Oft beträgt dieser Zeitraum 45 Tage, bis zu diesem Zeitraum kann es bei Ödemen zu einer 10%igen Verringerung des Materialvolumens kommen; diese ist danach allerdings vollständig dauerhaft. Bioalcamid weist einige Unterschiede zu anderen Füllstoffen auf:

Es kann im Vergleich zu anderen Fillern in sehr großen Mengen injiziert werden (z. B. 500 – 1500 cc) und anschließend kann die injizierte Endoprothese auf Wunsch entfernt werden. Allerdings  wird Bereichen mit dünner Haut, wie z. B. im Gesichtsbereich. empfohlen, dies bei mehreren Sitzungen im Abstand von 2 Monaten anzuwenden, anstatt große Mengen Bioalcamid auf einmal zu injizieren.

Da es im Körper kein Enzym gibt, das Bioalcamid abbaut und das Material oxidations- und hydrolysebeständig ist, ist das Ergebnis dauerhaft.

Die Injektion erfordert keinen Allergietest.

Es kann bei Raumtemperatur gelagert werden.

Da die sie umgebende dünne Kollagenschicht an der Injektionsstelle des Implantatmaterials fixiert ist, verschiebt sie sich nicht von der Injektionsstelle in das umgebende Gewebe. Es gibt 3 verschiedene Formen von Bioalcamid. Lip (Lippe), face (Gesicht) und body (Körper). Der Inhalt dieser Formen ist gleich, aber ihre Elastizität ist unterschiedlich. Da Bioalcamid nicht in die Schleimhaut injiziert wird, dient es nicht zur Lippenverdickung, sondern zur Definition der Lippenkontur. Bioalcamid kann zu ästhetischen Zwecken oder in großen Mengen verwendet werden, so dass es erfolgreich bei der Korrektur von Deformationen, der Gewinnung des Volumens von Hohlräumen, Brustdeformitäten und Volumenproblemen in den Hintergliedmaßen angewendet wird.

Artekoll

Artekoll ist eine injizierbare Substanz, die lange Zeit bei Gesichtsfalten und anderen Hauterkrankungen wirkt. Artekoll 2/3 denaturiertes Rinderkollagen ist die Form einer Substanz, die als Polymethylmethacrylat bekannt ist, in einem Verhältnis von 1/3 zu Sphäroiden mit einem Durchmesser von 30 Mikrometern. Da diese Globuli im Gewebe gespeichert sind, ist ihre Aufnahme und Abstoßung nicht möglich.

Kollagen in Artekoll wird nach 3 Monaten resorbiert, aber PMMA-Kügelchen werden dauerhaft und neue Gewebebildung um sie herum gewährleistet die Beständigkeit von Artekoll. Artekoll zeigt innerhalb der ersten 20 Tage den Absetzprozess im aufgetragenen Bereich. Der wirklich gewünschte Effekt setzt danach ein und erscheint innerhalb von 3 Monaten vollständig.

Nach dem Auftragen von Artekoll dauert es frühestens 3 Monate, bis sie sich in der Haut einnistet und mit Fibrinfasern aus Fibroblastenzellen überzieht. Durch eine zusätzliche Anwendung nach 3-4 Monaten können Effizienz und Erfolg gesteigert werden. Es erfordert einen Allergietest am Unterarm 14 – 28 Tage vor der Anwendung, obwohl dieser oft negativ ist, können 1-2% allergische Reaktionen beobachtet werden.

Artekoll ist eine äußerst wirksame Methode, insbesondere bei den Linien, die sich zwischen der Stirn, zwischen den Augenbrauen, den Oberlippenlinien und dem Nasen- und Mundwinkel erstrecken. Es wird zum Auffüllen von Augenringen verwendet. Es wird auch angewendet, um die Ringe zu füllen, die nach Operationen der plastischen Chirurgie auftreten können.

Es wird verwendet, um Aknenarben zu füllen. Ebenso wird es benützt, um die Lippen zu vergrößern und zu formen.